Formulaire MEDIF, aptitude au vol et rapport médical : les documents d’un rapatriement sanitaire
Avant tout vol, la compagnie aérienne ou l’opérateur d’avion ambulance doit accepter le dossier du patient. Voici le rôle de chaque document, qui le remplit et comment tout réunir vite.
Relecture médicale : [nom et qualification du médecin référent]
Pourquoi les papiers fixent souvent la date du départ
Un rapatriement sanitaire n’a lieu qu’une fois le patient accepté par une équipe médicale : celle de la compagnie sur un vol régulier, celle de l’opérateur en avion ambulance. Toutes deux décident sur pièces.
Un rapport trop ancien, une signature manquante ou un lit non confirmé à l’arrivée suffisent à retarder un patient prêt à partir. La liste dépend de son état et du moyen de transport, dont notre guide avion ambulance ou civière sur vol régulier explique le choix.
Le formulaire MEDIF : l’accord médical de la compagnie
MEDIF signifie Medical Information Form. La compagnie s’en sert pour décider si un passager malade ou blessé peut voyager, et à quelles conditions. Il reprend un modèle du manuel médical de l’IATA (en anglais), mais chaque compagnie a sa version, son contact et ses délais.
Une partie concerne le passager et le voyage : référence de réservation, vols, assistance nécessaire (fauteuil roulant, civière, accompagnateur, ambulance à l’aéroport). L’autre est remplie, signée et tamponnée par le médecin traitant : diagnostic, antécédents, traitement, besoins en oxygène, mobilité, statut infectieux et pronostic pour le voyage. Le formulaire de Lufthansa (en anglais) en est un exemple type.
Un fauteuil roulant jusqu’à l’embarquement relève de l’assistance, pas de l’accord médical, comme le précise le guide de l’IATA sur les codes d’assistance (en anglais). Un MEDIF est en général demandé lorsque :
- le patient voyage sur civière ou en incubateur ;
- de l’oxygène est nécessaire pendant le vol ;
- le patient a une maladie contagieuse ;
- une maladie, une opération ou une hospitalisation récente fait douter de l’aptitude au vol ;
- un accompagnement médical ou d’autres dispositions particulières sont nécessaires à bord.
Le service médical donne ou refuse son accord, parfois sous conditions. Chez certaines compagnies, le billet n’est émis qu’après cet accord, valable pour les seuls vols et dates indiqués. Les délais varient : vérifiez-les auprès de la compagnie et envoyez le formulaire tôt.
La carte FREMEC : pour les voyageurs réguliers à l’état stable
La FREMEC (Frequent Traveller’s Medical Card) est délivrée par le service médical d’une compagnie aux voyageurs fréquents atteints d’une maladie ou d’un handicap stable, pour leur éviter un nouveau MEDIF à chaque vol. Elle sert rarement après une maladie soudaine ou un accident à l’étranger, quand une évaluation à jour s’impose. Sa validité et son acceptation par d’autres compagnies varient.
Aptitude au voyage aérien : l’avis du médecin, la décision de la compagnie
Le certificat d’aptitude au voyage aérien (« fit to fly ») est une courte attestation d’un médecin selon laquelle le patient peut prendre l’avion à une date donnée, parfois sous conditions (allongé, sous oxygène, accompagné). Selon la compagnie, il est demandé seul ou avec le MEDIF.
Le certificat donne l’avis du médecin traitant ; le MEDIF donne au service médical de la compagnie de quoi se forger le sien. La décision finale revient toujours à la compagnie ou, en avion ambulance, à l’équipe médicale de l’opérateur. Certains MEDIF rappellent que la cabine est pressurisée comme à environ 2 400 mètres d’altitude, ce qui réduit l’oxygène disponible.
Le rapport médical : le cœur du dossier
Quel que soit le transport, l’équipe médicale lit d’abord le rapport médical (ou compte rendu d’hospitalisation). Établi par l’hôpital ou le médecin traitant, récent, daté, signé et tamponné, il précise :
- le diagnostic, son début et les traitements reçus, opérations comprises ;
- les médicaments en cours et les allergies connues ;
- les constantes récentes et, si besoin, la saturation et le débit d’oxygène ;
- la mobilité : position assise possible, quelques pas, ou allongé seulement ;
- les dispositifs en place : perfusion, drains, sonde, plâtre ;
- le statut infectieux, dont un isolement ou une bactérie multirésistante ;
- les coordonnées directes du médecin traitant.
Un rapport en français ou en anglais évite les délais de traduction. Joignez les résultats d’imagerie et de biologie récents s’ils sont utiles.
L’accord de l’hôpital d’accueil
Pour un transfert lit à lit, l’hôpital de destination doit confirmer par écrit qu’il accepte le patient, dans quel service et à partir de quelle date, idéalement avec le nom d’un médecin et un numéro direct. Sans cet accord, le patient risque d’arriver sans lit. Pour un passager sur civière, certains formulaires de compagnie demandent aussi l’ambulance prévue aux deux aéroports.
Papiers d’identité et documents de voyage
Vérifiez tôt :
- un passeport ou une carte d’identité valide pour le patient et pour chaque proche qui voyage ;
- les visas ou titres de séjour pour la destination et les pays de transit : un proche d’une autre nationalité peut en avoir besoin même si le patient en est dispensé ;
- en cas de passeport perdu ou périmé, le consulat peut, sous conditions, délivrer un document de voyage d’urgence, comme un laissez-passer ;
- pour un mineur qui voyage sans ses parents, une autorisation parentale (en France, l’autorisation de sortie du territoire, ou AST).
Les règles varient selon les pays : contactez le consulat dès que possible. Voir aussi notre guide sur le rapatriement sanitaire depuis l’Afrique.
Assurance et prise en charge
Si un assureur ou une société d’assistance intervient, préparez les numéros de contrat et de dossier, et le nom du chargé de dossier. S’il doit payer, demandez-lui tôt une garantie de prise en charge écrite. Notre guide assurance voyage et rapatriement sanitaire explique ce que couvrent habituellement les contrats.
Oxygène et matériel médical sur vol régulier
Certaines compagnies fournissent de l’oxygène médical sur demande ; d’autres acceptent un concentrateur d’oxygène portable (POC) personnel d’un modèle approuvé. Un préavis et une attestation du médecin sont souvent exigés. Royal Air Maroc, par exemple, demande 72 heures de préavis pour l’oxygène fourni par la compagnie, et 48 heures pour un POC personnel, avec des batteries couvrant 150 % de la durée maximale du vol.
Les autres appareils (respirateur, pompe à perfusion, etc.) demandent l’accord technique de la compagnie, surtout s’ils fonctionnent sur batterie : indiquez-les tous dans le MEDIF. Le personnel de cabine est formé uniquement aux premiers secours et ne dispense ni soins infirmiers ni médicaments.
Liste de contrôle : les documents à réunir
- Rapport médical : récent, signé, avec les coordonnées du médecin.
- Documents de la compagnie : MEDIF et, si demandé, certificat d’aptitude au vol.
- Hôpital d’accueil : accord écrit et contact.
- Identité : passeports, visas ou titres de séjour ; autorisation parentale pour un mineur.
- Assurance : numéro de contrat, numéro de dossier, garantie de prise en charge.
- Matériel : appareils, type de batteries, débit d’oxygène.
Inutile d’avoir tout réuni avant de nous contacter. Envoyez ce que vous avez via notre formulaire de demande de devis : nous vous disons ce qui manque, et [documents que notre équipe prépare ou transmet pour vous]. Voir aussi le déroulement d’un rapatriement sanitaire et notre page patients et familles.
Important
Ce guide donne des informations générales et ne remplace pas l’avis du médecin traitant. Il ne dit pas si un patient donné peut prendre l’avion : cette décision revient à ses médecins et à l’équipe médicale de la compagnie ou de l’opérateur. En cas d’urgence, appelez le numéro d’urgence local (112 dans l’Union européenne).
Questions fréquentes
Qui remplit le formulaire MEDIF ?
La partie passager peut être remplie par le patient, un proche ou l’équipe qui organise le voyage. La partie médicale doit être remplie, signée et tamponnée par le médecin traitant. Le service médical de la compagnie décide ensuite.
Faut-il un MEDIF pour un vol en avion ambulance ?
Le MEDIF concerne les vols réguliers. En avion ambulance, l’équipe médicale de l’opérateur évalue le patient d’après le rapport médical et ses échanges avec le médecin traitant. L’accord de l’hôpital et les papiers d’identité restent nécessaires.
Quand faut-il envoyer les documents ?
Le guide de l’IATA recommande de demander l’assistance au moins 48 heures avant le départ. Pour l’accord médical, chaque compagnie fixe son propre délai : envoyez tout le plus tôt possible.
Un proche peut-il servir d’accompagnateur médical ?
Pas toujours. Lufthansa et Brussels Airlines, par exemple, précisent sur leurs formulaires que les membres de la famille ne sont pas acceptés comme accompagnateurs médicaux.
Et si l’état du patient change après l’accord ?
Prévenez aussitôt la compagnie ou l’opérateur et l’équipe qui organise le transfert. L’accord a été donné pour l’état décrit : une nouvelle évaluation peut être nécessaire.
Guides associés
Vous ne savez pas quels documents réunir ?
Dites-nous où se trouve le patient, où il doit aller et quels papiers vous avez déjà. Nous vous dirons ce qui manque et vous enverrons un devis.